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公立医院不应“取消编制”而是应“放开编制”

添加时间:2016-09-01 点击量:1195  作者:秦永方

内容简介:人社部日前举行的二季度新闻发布会上,人社部新闻发言人李忠在介绍事业单位人事制度改革时明确表示,“将研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法”。个人认为取消编制不如放开编制。 1、 ...

   人社部日前举行的二季度新闻发布会上,人社部新闻发言人李忠在介绍事业单位人事制度改革时明确表示,“将研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法”。个人认为取消编制不如放开编制。

1、    取消编制提法造成“人心惶惶”

公立医院取消编制,一石激起千层浪,造成公立医院医务人员“人心惶惶”,都在关注着吃皇粮的“铁饭碗”是否真的被打破。起始于始1956年6月国务院编制工作委员会与原卫生部联合颁发《医院、门诊部组织编制原则》,以及1978年原卫生部制定《综合医院组织编制原则试行草案》,有可能面临极大挑战。编制原则是计划经济时期的产物,几十年如一日,至今没有改变。随着社会经济的发展,医院床位增加、医学的发展,特别是全民医保制度建立,极大的刺激了民众医疗需求,医院的价值双休日、节假日的增加,人员增加,编制管理跟不上医院发展的步法,招聘编制外员工适应医院发展成为必然,绝大多数公立医院的职工人数大大超过编制人数。

是编制管理跟不上时代发展的步法,特别是受编制制约,财政负担的约束,编制管理严重制约了医院的发展,造成了同工不同酬,现在突然宣布取消编制,会给人误解产生。

2、    放开编制宏观管控“安抚人心”

鉴于编制管控的滞后性,更为现实的方法,应该是“安抚人心”而不是让医务人员“心痛”,有种被抛弃的感觉,更需要自己赚钱养自己,钱从何来还的从患者身上考虑,反而不利于医患关系和谐。而应该按照国发[2012]11号国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》精神,不应该是取消编制应该是放开编制,才能确保公立医院的公益性质,谨防去编制把政府应该善尽的财政投资责任也取消。放开编制,不等同于把人员员工的工资全包执行,从按照编制内的人头经费,改为医院人员经费补助内容,确保政府对公立医院的宏观调控,否则没有人头经费财政支持,政府对公立医院员工没有归属和依从,更无法确保公立医院的公益性。

3、    出台公立医院编内编外待遇相同政策

同工同酬是解决编内编外待遇不同的关键,人社部门应通过政策制定,由公立医院提出申请,其主管部门通过审定,通过统一的规范考试录用,防止内部人控制现象发生,只要是选用的一律参照编内员工政策执行,既满足了医院实际发展的需要,同时也建立了公开公平公正选用人机制。

总之,涉及众多医务人员的切身利益,医改政策衔接要保证,积极稳妥的推行,按照十二五规划刚要,放开编制才是关键,人事制度改革敏感,应与医院主管部门及财政部门及发改部门协同,才能确保改革的效应。



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